一、施工前的準(zhǔn)備工作。

1.醫(yī)用中心供氧工程項(xiàng)目實(shí)施前，要充分了解當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源.接受治療的人群等等。而最關(guān)鍵的，則是醫(yī)院為中心供氧工程建設(shè)投入的資金數(shù)額。

2.在項(xiàng)目立項(xiàng)過程中，應(yīng)先對建設(shè)規(guī)模進(jìn)行初步確定，并制定出符合項(xiàng)目預(yù)算的預(yù)算。經(jīng)過初步估算后，可根據(jù)醫(yī)院的使用情況和可用于工程建設(shè)的資金數(shù)額確定建設(shè)規(guī)模。

3.在項(xiàng)目立項(xiàng)時(shí)要做到定位準(zhǔn)確.目標(biāo)明確，保證醫(yī)院的改造和建設(shè)能滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療需要。與此同時(shí)，確定投入資金后大概多長時(shí)間可以收回投入資金，以及以后每年能給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟(jì)效益，這也是總投資控制的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。

二、中心供氧系統(tǒng)工程的施工方案。

項(xiàng)目立項(xiàng)獲批后，首先要保證建設(shè)資金充足，在資金充足的前提下，具體.細(xì)致的規(guī)劃方案，制訂切實(shí)可行的方案，對整個(gè)醫(yī)院中心供氧工程進(jìn)行科學(xué)的概算，為建設(shè)過程中各項(xiàng)決策提供可靠的參考依據(jù)。

三、集中氧氣供應(yīng)系統(tǒng)工程的限額設(shè)計(jì)。

在進(jìn)行前期方案設(shè)計(jì)時(shí)，設(shè)計(jì)方應(yīng)選擇層次較高、對醫(yī)院建筑有深入了解的設(shè)計(jì)師。第一，要把握項(xiàng)目策劃，紅線，從整體上理解要設(shè)計(jì)的產(chǎn)品。設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)在建設(shè)方可提供的資金限度內(nèi)，將整體構(gòu)架構(gòu)造為初步設(shè)計(jì)方案。這個(gè)計(jì)劃不得超出預(yù)算的限度。

當(dāng)初步計(jì)劃確定后，可組織參觀一些先進(jìn)的醫(yī)院，對其布局、單位分布、人員配置等有一個(gè)大致的了解，作為建設(shè)方要有專業(yè)負(fù)責(zé)人及專業(yè)人員定期與設(shè)計(jì)人員溝通交流，深入了解設(shè)計(jì)需求。由于醫(yī)院是一個(gè)比較復(fù)雜的專業(yè)單位，其業(yè)務(wù)類型和醫(yī)療設(shè)備數(shù)量都很大，所以國家對醫(yī)院也有很高的要求，作為設(shè)計(jì)人員，要做到經(jīng)常與專業(yè)醫(yī)療人員溝通，防止出現(xiàn)不符合醫(yī)療流程的醫(yī)療規(guī)范。

待初步方案確定后，可對樓面高度及裝飾進(jìn)行設(shè)計(jì)，該部分的設(shè)計(jì)對工程造價(jià)有重要影響。這一部分控制好成本還能起到對整個(gè)工程的有效控制，同時(shí)，在對外部裝修和裝修材料的選擇上也是影響工程造價(jià)的一個(gè)重要因素。對于設(shè)備的部分設(shè)計(jì)，對于設(shè)備的選型、價(jià)格、性能等要充分了解，才能有效控制成本。

四、招標(biāo)與投標(biāo)進(jìn)行中的成本控制。

在招標(biāo)前，首先要全面準(zhǔn)確地了解圖紙，并進(jìn)行反復(fù)的審核，確保圖紙沒有任何的遺漏或錯(cuò)誤。對于我們圖紙中與實(shí)地勘察后有不同的地方，應(yīng)該安排相關(guān)人員提前找出，并采取好相應(yīng)的預(yù)防工作。此外，我們還應(yīng)該做好圖紙的審核工作。若有問題，設(shè)計(jì)應(yīng)進(jìn)行專業(yè)的調(diào)整。確定圖樣正確后，應(yīng)仔細(xì)核對制作工程量清單的質(zhì)量。清單內(nèi)容必須清晰、詳細(xì)，符合設(shè)計(jì)圖紙的要求，不規(guī)范的地方應(yīng)及時(shí)糾正。在審查的過程中，設(shè)計(jì)單位對圖紙、工藝技術(shù)不清楚等問題，應(yīng)作詳細(xì)說明。投標(biāo)答疑會上，應(yīng)及時(shí)回答投標(biāo)人提出的質(zhì)疑，并及時(shí)采取有效措施，使投標(biāo)者能提供合理的報(bào)價(jià)。

五、施工過程中成本控制。

項(xiàng)目實(shí)施過程中，變更隱蔽工程的工程量確定是影響造價(jià)的重要因素。項(xiàng)目開展前，對監(jiān)理公司提出具體要求，設(shè)立工程師。對圖紙的理解要準(zhǔn)確，清楚施工過程，反復(fù)確認(rèn)材料的數(shù)量及內(nèi)容。對于現(xiàn)場審查的內(nèi)容，需要監(jiān)理人、施工人員、造價(jià)咨詢?nèi)藛T、施工人員等人簽字確認(rèn)。

當(dāng)發(fā)生變化時(shí)，對于材料，應(yīng)執(zhí)行原價(jià)。如果是新材料，在保證數(shù)量和質(zhì)量沒有問題的情況下，有關(guān)各方組成招標(biāo)小組，通過共同競爭確定采購。

六 控制撥付進(jìn)度款。

工程進(jìn)度款應(yīng)按招標(biāo)文件、招標(biāo)文件、合同約定支付。施工方、監(jiān)理方、造價(jià)咨詢方、施工方分級審核申報(bào)，四方確認(rèn)無誤后方可撥付，確定工程款能準(zhǔn)確支付。

七、工程竣工決算過程中的成本控制。

醫(yī)用中心供氧工程建設(shè)完成后，工程決算工作成為工作的重點(diǎn)內(nèi)容。首先要整理整個(gè)施工過程中所有關(guān)于成本增減、項(xiàng)目變更、增減、簽證等的材料。需數(shù)方共同確認(rèn)，詢盤材料必須齊全，確保決算手續(xù)齊全。